Мільйони жінок протягом свого життя мають ті чи інші проблеми зі здоров'ям, пов'язані з гормонами. Природний процес старіння робить видимими безліч симптомів, особливо у перехідні роки менопаузи. Однак коливання та падіння рівня гормонів має місце не тільки в цей період, вони також можуть відбуватися у будь-якому віці внаслідок вагітності, стресу, використання протизаплідних засобів, генетики чи способу життя. Симптоми, що піддаються лікуванню, включають:
- Зниження лібідо, сухість піхви, хворобливість статевого акту
- Ендометріоз, фіброзно-кістозну мастопатію
- Мігрень, припливи, нічну пітливість, прискорене серцебиття, серцево-судинні ускладнення, депресію, стомлюваність, слабкість, примхливість, дратівливість, порушення сну, збільшення маси тіла
- Біль у м'язах, біль у суглобах, біль у спині, витончення кісткової структури
Препарати замісної гормональної терапії (ЗГТ) масового виробництва: корисні, але обмежені
Багато гормонів, що виробляються сьогодні, мають точно таку ж хімічну структуру, що і людські гормони. Організм розпізнає їх та дозволяє їм імітувати функцію гормонів, які організм виробляє самостійно. Сьогодні на ринку існує безліч гормональних препаратів, що серійно випускаються. Тим не менш, тіло кожної жінки – і її індивідуальний гормональний склад – різні, і кожному потрібний унікальний баланс гормонів. Ось чому все більше жінок звертаються до виготовлених на індивідуальне замовлення ЗГТ для задоволення своїх потреб. Серед поширених інгредієнтів, які використовуються в препаратах для жінок, - естрадіол, прогестерон, тестостерон та дегідроепіандростерон (ДГЕА).
Для підбору медикаментів, фармацевти зі складання рецептур оцінюють аналізи сироватки або слини та аркуш оцінки гормонів. Вивчаючи та інтерпретуючи результати, команда фахівців визначає індивідуальний курс лікування та готує гормони у різних концентраціях та лікарських формах, у тому числі:
- Ін'єкції
- Під'язикові таблетки чи пастилки
- Капсули
- Гелі
- Супозиторії
- Місцеві або вагінальні креми
Гормони є сильнодіючими хімічними речовинами, і для того, щоб терапія була ефективною, важливо, щоб вони були складені правильно та точно.
Менопауза: причини
Менопауза - це природний біологічний процес у жінок, що зазвичай відбувається у віці від 45 до 55 років. Менопауза настає після останньої овуляції, яка знаменує кінець фертильного періоду життя жінки. Він визначається як остаточне припинення менструацій та фертильності, що відбувається через 12 місяців після останньої менструації пацієнтки. Під час менопаузи організм регулює себе, щоб досягти нового гормонального балансу, що охоплює все життя жінки.
Коли у жінки настає менопауза, яєчники перестають виробляти яйцеклітини і менше гормонів (естрогену та прогестерону); менструальні періоди зазвичай стають або коротшими, або частішими, але можуть навіть раптово припинитися. Це зниження сильнодіючих та активних статевих гормонів та їх подальших біологічних ефектів викликає безліч змін у фізіологічних процесах. Порушення менструального циклу може спостерігатися протягом одного-трьох років. Незважаючи на те, що це природний процес, а не медичне захворювання, він все ж таки може мати серйозні наслідки для психічного та фізичного здоров'я жінки. Ці ефекти різко відрізняються від однієї пацієнтки до іншої та в першу чергу викликані змінами в естрогені та прогестероні.
Симптоми менопаузи
Ефект недостатнього вироблення гормонів та інших біологічних молекул яєчниками проявляється у кількох неприємних симптомах. Ці симптоми можна розділити на дві категорії: фізичні та психологічні. Фізичні симптоми включають нерегулярні менструальні періоди, припливи, нічну пітливість, рясне потовиділення, стомлюваність, м'язові болі, прискорене серцебиття, головні болі, запаморочення, біль у грудях, чутливу шкіру, сухість волосся, випадіння волосся, пролапс, пересих виділення, втрата лібідо, інфекції сечовивідних шляхів, нетримання сечі та зростання остеопорозу. Психологічні симптоми включають перепади настрою, втому, апатію, тривогу та депресію.
Лікування менопаузи
Найпоширенішим методом лікування симптомів менопаузи є замісна гормональна терапія. Замісна гормональна терапія імітує природне вироблення цих гормонів людським організмом, щоб зменшити симптоми, пов'язані з різкими коливаннями концентрації гормонів під час менопаузи. Прояви менопаузи варіюються від жінки до жінки. Багато різних препаратів гормональної терапії можуть бути виготовлені шляхом складання рецептур в аптеках для задоволення цих індивідуальних потреб. Гормони всіх дозувань та концентрацій можуть бути поміщені в капсули для прийому внутрішньо, креми або гелі для місцевого застосування, вагінальні креми, супозиторії, ін'єкції та під'язикові пастилки. Існують також інші рецептурні альтернативи гормональної терапії, які можуть допомогти деяким жінкам. Пацієнти виявили користь у зменшенні симптомів при використанні антидепресантів, антигіпертензивних та протисудомних препаратів.
Лікування цих симптомів може бути досягнуто заміною гормонів, які яєчники з недостатньою продуктивністю не можуть виробляти. Ця терапія називається замісною гормональною терапією (ЗГТ). Організм природно перестає виробляти ці гормони, тому що його генетика диктує, що час розмноження закінчився. Незважаючи на те, що тіло запрограмоване таким чином, заміна гормонів у відповідній кількості може підтримувати комфортний баланс, корисний для жінки.
Вазомоторні симптоми зазвичай описуються як нічна пітливість, припливи та припливи. Замісна гормональна терапія може зменшити ці вазомоторні симптоми у жінок у постменопаузі та перименопаузі на 65% та 90% відповідно.
Існує безліч різних препаратів, які призначаються для лікування симптомів менопаузи, але не так багато препаратів для лікування основних причин менопаузи.
Відсутність гормональних сигналів та його баланс запускають біологічні процеси, викликають симптоми, згадані вище. Кваліфіковані лікарі можуть легко визначити оптимальне лікування.
Терапія включає монотерапію або комбіновану терапію гормонами прогестероном, естрадіолом та, у деяких випадках, низькими дозами тестостерону. Незважаючи на те, що естрогени називають жіночими гормонами, кожна жінка також генетично налаштована на вироблення тестостерону у невеликих кількостях. Рівень тестостерону в сироватці також знижується зі зниженням концентрації естрогену. Замісна гормональна терапія замінює гормони, які яєчники не можуть виробляти природним шляхом. Як правило, якщо співвідношення ризику та користі від замісної гормональної терапії є сприятливим для здоров'я пацієнта, через порушення симптомів менопаузи ваш лікар може розглянути можливість замісної гормональної терапії.
Замісна гормональна терапія показана не всім пацієнтам, багато пацієнтів із раніше існуючими захворюваннями повинні розглянути альтернативи, якщо їх турбують побічні ефекти. Переваги комфортного та здорового способу життя повинні бути зіставлені вашим лікарем із несприятливими побічними ефектами замісної гормональної терапії.
Замісна гормональна терапія стала предметом дебатів серед медичних співтовариств останніми роками. Нещодавно відбулося велике зрушення у схемах призначення препаратів серед лікарів загальної практики, які виписують рецепти. Коли замісна гормональна терапія була вперше призначена для лікування симптомів менопаузи, вона вважалася безпечною для всіх, майже еквівалентною щоденному споживанню безрецептурних вітамінів і добавок. Як правило, лікарі призначали замісну гормональну терапію через сильний вплив на настрій та самопочуття. Проте сильні психологічні та фізичні позитивні ефекти дорого коштували деяким. Небагато жінок, яким було призначено замісну гормональну терапію, відчували помірні чи важкі побічні ефекти. Ці ефекти не спостерігалися у переважної більшості жінок, але були у досить великому відсотку, щоб виправдати застосування інших препаратів із меншими побічними ефектами для лікування симптомів менопаузи. Багато жінок продовжують приймати замісну гормональну терапію на лікування симптомів менопаузи.
Схильність до захворювання грає велику роль у визначенні того, чи є пацієнтка відповідним кандидатом на замісну гормональну терапію. Крім того, зміни способу життя та дієти вважаються першою лінією лікування для здорового проходження змін менопаузи.
По-друге, ліки з визначними профілями безпеки розглядаються для полегшення симптомів менопаузи до розгляду питання про гормональну терапію. Однак, всупереч популярним схемам призначення, деякі лікарі вважають за краще використовувати замісну гормональну терапію як основне лікування симптомів менопаузи, ці лікарі зазвичай підходять до цього з обережністю. Лікарі, які використовують замісну гормональну терапію як основне лікування, пильно оцінюють схильність пацієнта до несприятливих побічних ефектів, визначають точні дози гормонів і уважно спостерігають за пацієнткою під час початку та продовження терапії. Ці заходи підвищують безпеку замісної гормональної терапії, знаючий лікар може спостерігати за хворим і визначити фізіологічні зміни, що походять від гормонів, що вводяться. Якщо фізіологічні зміни визнані небезпечними для здоров'я пацієнта, лікар може припинити гормональну терапію. Сироваткові маркери, що вказують на побічні ефекти, повинні контролюватись лікарем. Як правило, ці біомаркери включають серцево-судинні, печінкові та загальні метаболічні білки та малі молекули, пов'язані з несприятливими побічними ефектами введення естрогену, прогестерону та тестостерону. Негативний вплив на біомаркери запальних маркерів включає Е-селектин, молекули клітинної адгезії, хемоаттрактантний білок моноцитів-1 і фактор некрозу пухлини-альфа, непостійні ефекти на інтерлейкін-6 та стимулюючі ефекти на вазопротекторні цитокіни, такі як трансформ-. Однак жінки, які отримують ЗГТ протягом 2-3 років після менопаузи, не мають підвищеної смертності порівняно з тими, хто не отримував ЗГТ. Щоб поліпшити здоров'я серцево-судинної системи, збільшити метаболізм тощо. варто проконсультуватися зі своїм лікарем щодо терапії NAD. Терапія НАД, що вводиться внутрішньовенно (в/в), зручна та безпечна і вводить цей важливий кофермент прямо в кровотік для максимальної біодоступності. Ця проста процедура забезпечує безліч переваг, що змінюють життя. І тому вона здатна мінімізувати негативні дії на організм, які можуть мати місце при ЗГТ.
Також варто зазначити, що добре зарекомендував себе при менопаузі препарат Лаєннек. Його застосування сприяє: зменшенню вираженості припливів, дратівливості; досягненню гормонального балансу, підвищенню активності естрогену, що призводить до зменшення сухості піхви та покращення здоров'я кісток. Придбати його можна у нашій преміум-аптеці.
Автор: Анастасія Боксгорн
