Эректильная дисфункция (ЭД), неспособность достигать или поддерживать эрекцию полового члена достаточно долго для сексуальной активности, представляет собой расстройство, поражающее преимущественно мужчин в возрасте от 40 до 70 лет. Около 20 миллионов мужчин в Соединенных Штатах страдают этим заболеванием Прогнозируется, что к 2025 году их число увеличится до более чем 300 миллионов. Стандартным лечением первой линии для этого состояния являются пероральные ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5), такие как силденафил и тадалафил; они работают путем ингибирования катаболизма циклического гуанозин-3', 5'-монофосфата (цГМФ), что приводит к расслаблению кавернозного тела внутри полового члена и, следовательно, к эрекции полового члена.
Однако есть люди, которые могут не переносить ингибиторы ФДЭ-5 по ряду причин или плохо реагируют на этот класс лекарств. У этих людей альтернативным вариантом, который был использован с многообещающими результатами в лечении ЭД, является TriMix. TriMix считается препаратом второй линии, используемым для лечения ЭД у мужчин, для которых ингибиторы ФДЭ-5 не являются приемлемым вариантом.
Компоненты Trimix
TriMix назван так потому, что это составной препарат, состоящий из смеси трех препаратов, а именно фентоламина, папаверина и алпростадила в различных концентрациях. Это лекарство не всегда доступно в традиционных розничных аптеках - его необходимо специально изготавливать в аптеках, производящих рецептуры. Было показано, что компоненты TriMix оказывают синергетический эффект, вызывая устойчивую эрекцию полового члена у людей, страдающих ЭД. В отличие от первой линии медикаментозного лечения ЭД, ингибиторов ФДЭ-5, которые вводят перорально, Trimix представляет собой инъекционный препарат, который вводят локально в половой член. Это лекарство обычно составляется в дозах, которые адаптированы к потребностям каждого человека. Ниже обсуждается более подробная информация о компонентах инъекции TriMix.
1) Фентоламин
Фентоламин принадлежит к классу препаратов, известных как антагонисты альфа-адренорецепторов; они блокируют действие адреналина и норадреналина на альфа-рецепторы в организме человека. В кавернозных телах полового члена норадреналин и адреналин вызывают вазоконстрикцию сосудов, что приводит к детумесценции полового члена. Фентоламин блокирует альфа-рецепторы, так что адреналин и норадреналин больше не могут связываться с ними и оказывать сосудосуживающее действие; это способствует эрекции полового члена.
Фентоламин имеет быстрое начало действия при введении инъекцией, в пределах от 5 до 20 минут, с пиковым эффектом примерно через 10 минут после введения. Период полураспада составляет около 30 минут, а его эффекты обычно длятся от 1 до 4 часов.
2) Алпростадил
Алпростадил, также известный как простагландин E1, является еще одним препаратом, который, как было показано, полезен при лечении ЭД. Он является мощным сосудорасширяющим средством и оказывает свое действие за счет расширения сосудов кавернозного тела. При местном введении в половой член он расслабляет гладкие мышцы кавернозного тела и расширяет кавернозные артерии, что приводит к припухлости полового члена. Он быстро метаболизируется, причем более 80 процентов его метаболизируется после однократной циркуляции в организме. Кроме того, у него короткий период полувыведения, который составляет около 5–10 минут.
3) Папаверин
Это алкалоид, который оказывает сосудорасширяющее действие и расслабляет гладкую мускулатуру человеческого организма. Подобно стандартным ингибиторам ФДЭ-5, он ингибирует катаболизм циклического аденинмонофосфата, а также циклического гуанозинмонофосфата; он также оказывает ингибирующее действие на потенциалзависимые кальциевые каналы. Благодаря этим механизмам гладкие мышцы кавернозных тел расслабляются, увеличивая приток крови к этой области, что может способствовать эрекции полового члена.
Как работает Trimix?
Как указывалось ранее, TriMix представляет собой составной препарат, который действует синергетически. Каждый из его отдельных компонентов может оказывать определенное влияние на эрекцию полового члена. Однако, когда эти компоненты объединены в один препарат, они могут усиливать положительные эффекты друг друга. Комбинированный эффект этих препаратов может быть значительно больше, чем тот, который проявил бы каждый из них сам по себе. После инъекции в половой член TriMix может вызвать расслабление, расширение и наполнение пещеристых тел кровью. Это может привести к удовлетворительной эрекции полового члена, которая сохраняется на протяжении всего полового акта.
Кому нужен Trimix
TriMix — это препарат, специально предназначенный для использования только мужчинами; нет показаний к его применению у женщин. Несмотря на то, что его отдельные компоненты могут иметь различное терапевтическое применение, TriMix в качестве составного препарата показан только мужчинам с признаками и симптомами ЭД. Тем не менее, люди с ЭД не должны сразу рассматривать возможность использования TriMix. Пациенты должны сначала опробовать традиционные терапевтические методы, такие как ингибиторы ФДЭ-5, для лечения ЭД, прежде чем приступать к интракавернозной инъекционной терапии.
Есть две основные причины, по которым мужчины с ЭД могут рассмотреть возможность использования TriMix:
- Они не достигают удовлетворительных результатов при использовании терапии первой линии, такой как ингибиторы ФДЭ-5.
- У них наблюдается повышенная чувствительность или другие реакции на ингибиторы ФДЭ-5.
Было показано, что инъекционный TriMix эффективен при лечении ЭД. Исследования показали, что общий показатель успеха TriMix составляет примерно 80–90 процентов.
Насколько безопасен Trimix?
Проведенными исследованиями было установлено, что TriMix в целом безопасен для большинства мужчин. Этот класс препаратов подвергся обширным исследованиям и анализу с тех пор, как он был впервые разработан более двух десятилетий назад. Тем не менее, есть некоторые группы мужчин, которым следует проявлять некоторую осторожность, прежде чем использовать TriMix в качестве предпочтительного средства для лечения ЭД. В эту группу мужчин, которым использование Trimixа может быть абсолютно или относительно противопоказано, могут входить следующие лица:
- Мужчины, у которых выявлена повышенная чувствительность к любому из компонентов Trimix.
- Мужчины, принимающие лекарства, которые могут повлиять на свертываемость крови.
- Мужчины, которые испытывают приапизм (длительная эрекция) или имеют заболевания, которые могут предрасполагать к развитию у них приапизма.
- Мужчины с деформацией анатомии полового члена
- Мужчины с такими заболеваниями, как лейкемия, серповидноклеточная анемия или множественная миелома.
- Мужчины, которые столкнулись с активными инфекциями или имеют открытые язвы на половом члене
Нет убедительных исследований относительно рисков введения TriMix при приеме пероральных лекарств от ЭД. Как правило, не рекомендуется принимать пероральные лекарства от ЭД и TriMix с интервалом от 18 до 24 часов, чтобы свести к минимуму вероятность развития значительных побочных эффектов. Прежде чем принимать эти два класса лекарств вместе стоит обязательно проконсультироваться с врачом.
Как безопасно хранить Trimix
Чтобы TriMix не потерял быстро свою активность и эффективность, его следует хранить в соответствии с указанными на этикетке условиями. Лиофилизированный TriMix можно хранить при комнатной температуре. В жидкой форме TriMix не следует хранить при комнатной температуре, так как это может изменить стабильность и активность препарата. При поездках на большие расстояния жидкий Trimix следует хранить в пакете со льдом.
TriMix представляет собой бесцветную, слегка желтоватую жидкость без запаха. Если лекарство становится мутным или в жидкости появляются частицы, его нельзя использовать дальше. Если это происходит, пациенты должны обсудить это со своим лечащим врачом или фармацевтом.
Как самостоятельно вводить лекарство?
Как упоминалось ранее, TriMix представляет собой инъекционный препарат, который можно самостоятельно вводить локально в половой член. Его можно вводить до трех или четырех раз в неделю, но между инъекциями должен быть интервал не менее 24 часов. Несмотря на то, что некоторые мужчины могут испытывать тревогу или брезгливость по поводу самоинъекций, это относительно безболезненная процедура, если она выполняется правильно и с правильной техникой. Ниже обсуждаются шаги, необходимые для безопасного самостоятельного введения инъекции TriMix.
- Тщательно мойте руки водой с мылом или раствором на спиртовой основе для поддержания надлежащей гигиены.
- Тщательно протрите верхнюю часть резиновой пробки спиртовой салфеткой.
- Вставьте шприц во флакон через резиновую пробку и наберите в шприц предписанное количество TriMix. Убедитесь, что нет пузырьков воздуха, постукивая по шприцу.
- Найдите место инъекции на половом члене. Не делайте инъекцию в верхнюю или нижнюю часть полового члена. Также избегайте инъекций непосредственно в любые видимые вены или артерии на половом члене, а также вдоль средней линии. Оптимальные места для введения инъекции TriMix — по бокам полового члена. Избегайте многократного использования одного и того же места для инъекций, так как это может привести к рубцеванию тканей полового члена.
- Как только место инъекции будет найдено, тщательно протрите его свежим тампоном, смоченным спиртом.
- Вставьте иглу в половой член и медленно нажмите на поршень, чтобы лекарство TriMix попало в кавернозные тела полового члена. Снимите и тщательно утилизируйте шприц, когда это будет завершено.
- Надавите на место инъекции и помассируйте половой член, чтобы обеспечить тщательное распределение лекарства по тканям внутри полового члена.
Эффекты TriMix становятся очевидными примерно через 5-15 минут после его инъекции в половой член, поскольку он вызывает эрекцию полового члена. Его продолжительность действия обычно варьируется в зависимости от человека, в пределах от получаса до часа. Однако его воздействие не должно длиться более 3 часов; Если эрекция становится продолжительной, следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
Преимущества Trimix
По сравнению с другими препаратами, которые используются для лечения ЭД, некоторые преимущества использования инъекций TriMix включают следующее:
- Эффекты проявляются быстро и сохраняются надолго
- Операция по его использованию довольно быстрая и относительно безболезненна
- Исследования показали, что TriMix имеет высокий уровень успеха.
Побочные эффекты
Несмотря на то, что TriMix может быть в целом безопасным лекарством, некоторые мужчины могут испытывать некоторые побочные эффекты при его использовании. Некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть:
- Боль в месте инъекции, которая может возникнуть, если не соблюдать правильную технику введения инъекции. Растворы местных анестетиков могут использоваться для уменьшения вероятности боли.
- Кровотечение может произойти в месте инъекции, если вена случайно проколота во время введения инъекции TriMix.
- При несоблюдении правильной техники инъекции может возникнуть временный отек кожи полового члена.
- Может возникнуть длительная эрекция, известная как приапизм. Это требует немедленного медицинского вмешательства.
Как заказать препарат?
Перед использованием TriMix требуется рецепт от врача. Это лекарство представляет собой составное лекарство, которое должно быть специально приготовлено фармацевтом в аптеке или на аутсорсинговом предприятии. Соотношение различных компонентов TriMix, используемых при его приготовлении, может варьироваться в зависимости от потребностей человека и рецепта, выписанного врачом.
Автор Анастасия Боксгорн